Nichts, denn es wird gebraucht, bei name:de=* oder description:de=*.
Speziell zu healthcare:speciality sehe ich im Wiki keinen Hinweis, dass :de zulässig wäre. Wenn dort eine Änderung fällig wäre, würde ich reinschreiben, dass ein :de-Zusatz mit der deutschen Facharztbezeichnung nur ergänzend zum maschinell auswertbaren englischen Tag stehen darf, da sprachspezifische Tags sich naturgemäß einer automatischen Auswertung weitgehend entziehen.
Also gern so:
healthcare:speciality=otolaryngology
healthcare:speciality:de=Hals-Nasen-Ohren-Arzt
Dann kann eine gerenderte Karte den sprachspezifischen Wert anzeigen, und die Suchfunktion muss nur nach dem allgemeinen Tag suchen.
–ks